Image

Sav reflux - okai, tünetei, diagnózisa és kezelése

A gyomor megnövekedett savasságának hátterében vagy számos élettani okból savas reflux alakulhat ki - betegség, amelyet savanyú böfögés, csuklás és kellemetlen szájíz kísér. Időszerű kezelés hiányában, amely az étrend és a megfelelő étrend betartásából áll, a betegség a nyelőcső nyálkahártyájának súlyos károsodásához és más negatív következményekhez vezethet..

Mi a savas reflux

A gyomortartalom akaratlan refluxját a nyelőcsőbe savas refluxnak nevezzük (más megnevezések a gastrooesophagealis reflux betegség, a gyomorégés, a reflux oesophagitis). Ez a folyamat a gyomor-nyelőcső szelepének (alsó nyelőcső záróizom) munkamechanizmusának megsértése miatt következik be, amely egyrészt a rágott étel gyomorba juttatásának funkcióját látja el, másrészt megakadályozza annak lehetőségét, hogy a savtartalom visszatérjen a nyelőcsőbe.

A tápcsatorna ezen részét nem védi speciális hám, ezért a nyelőcső refluxja sósavval károsíthatja a garatot vagy a hangszalagokat, fájdalmat és kellemetlenséget okozhat. A nyelőcső nyálkahártyájának tartós érintkezése az emésztőenzimeket tartalmazó savas gyomorkörnyezettel hozzájárulhat a gyulladás kialakulásához.

A gastrooesophagealis reflux bizonyos esetekben normális fiziológiai jelenség - ha közvetlenül étkezés után következik be, nem okoz kellemetlenséget és alacsony gyakorisággal fordul elő. A refluxok számának növekedésével a nap folyamán, különösen éjszaka, meghosszabbítva az epizódok időtartamát, égő érzés megjelenését a torokban, savanyú vagy keserű ízt a szájüregben, beszélhetünk a gastrooesophagealis betegség kialakulásáról.

A reflux időben történő kezelésének hiánya megnövekenti a betegségek, például a gyomorfekély, a nyelőcsőrák és a Barrett-kór kockázatát. A korai szakaszban a legtöbb esetben nem szükséges a gyógyszeres kezelés - csak a helyes étrendet, egy meghatározott étrendet kell követnie, lemondania a rossz szokásokról és bizonyos ételek használatáról. Előrehaladott esetekben, gasztroenterológus szemrevételezéssel, endoszkópiával vagy a nyelőcső röntgenfelvételével, pH-méréssel, nyomásméréssel és a gasztro-nyelőcső záródásának mértékével írják elő..

  • Kanyaró felnőtteknél - a betegség jelei és tünetei, fotó
  • Sampinyonkák a sütőben: receptek a sült gombák főzéséhez
  • Pite burgonyával a sütőben: receptek

A savas reflux okai

A gyomor refluxja fiziológiai okokból kialakulhat, az emésztőrendszer bizonyos betegségeinek kísérő tünete lehet, vagy az étellel való rendszeres visszaélés eredménye, ami a gyomor környezetének savasságának növekedését eredményezi. Az orvosok úgy vélik, hogy a reflux fő okai a következők:

  • a nyelőcső záróizomának veleszületett anatómiai jellemzői;
  • rendszeres túlevés, egészségtelen étrend;
  • túlsúly, elhízás;
  • az emésztőenzimek alacsony szintje a gyomornedvben;
  • rekeszizom sérv;
  • gyomor vagy nyombél peptikus fekélye;
  • bronchiális asztma vagy más krónikus betegségek, rendszeres köhögés kíséretében, gyengítve a nyelőcső záróizomát;
  • orális fájdalomcsillapítók vagy antibiotikumok rendszeres szedése
  • dohányzás, alkoholos italokkal való visszaélés;
  • terhesség (különösen késői szakaszban vagy többszörös terhesség esetén, amikor a nagymértékben megnövekedett méh nyomása megnő a hasüreg belső szervein)

Savas reflux tünetek

A betegség kialakulásának kezdetén a gyomorégés rohamai gyakoribbá válnak (étkezés után és tőlük függetlenül is), böfögés, a gyomortartalom lenyelésével együtt a nyelőcsőbe és a szájüregbe. Sok beteg panaszkodik hányingerről, gyakori csuklásról, égő érzésről vagy a torok hőjéről. A reflux egyéb tünetei a következők:

  • nyelési nehézség (diszfágia);
  • az élelmiszer átjutása a nyelőcsőbe;
  • puffadás érzése az epigasztrikus régióban;
  • vérzés;
  • mellkasi fájdalom (azokon a területeken, ahol a nyelőcső áthalad);
  • a nyálkahártya eróziója és a fogzománc károsodása;
  • köhögési rohamok;
  • rekedtség (ha a hangszalag sérült).

Diagnosztika

A gyomor refluxját vagy a nyelőcső refluxját a szakemberek egy betegfelmérés alapján diagnosztizálják, hogy azonosítsák az összes tünetet és számos modern diagnosztikai eljárás eredményei alapján. Az endoszkópia eróziós elváltozásokat, fekélyeket vagy gyulladásokat észlel az alsó emésztőrendszerben. Vizsgálatokat végeznek a nyelőcső falainak állapotának (kontrasztanyaggal végzett röntgenvizsgálattal) és kontraktilitásának (manometria) felmérésére..

A gyomornedv savasságának mértékét meghatározzuk. Szükség esetén megmérik a gyomor-nyelőcső szelepének nyomását és bezáródásának mértékét. Számos súlyos, elhanyagolt esetben a páciensnek emellett biopsziát rendelnek, hogy felmérjék a nyálkahártyák károsodásának mértékét, a sérült szövetek rosszindulatú degenerációjának kialakulásának kockázatát. A pontos diagnózis segít meghatározni a betegség súlyosságát és kiválasztani a megfelelő terápiás rendet.

  • Hogyan lehet kulcsot nélkül megnyitni a kaputelefont a metakommal
  • Kólika a hasban újszülötteknél - okok, gyógyszeres kezelés és masszázs
  • Magasság / súly arány, táblázatok és számítási képletek

Gyomor reflux kezelés

A betegség korai szakaszában általában nincs szükség gyógyszeres kezelésre. Ugyanez vonatkozik a terhesség alatt kialakuló refluxra is. A terápia egy olyan étrend betartásából áll, amely számos ételt kizár és szükség esetén fogyásra, az étrend megváltoztatására (például az adagok csökkentésére az étkezés növekvő gyakoriságával), a dohányzásról, az alkoholról és a cigarettáról való leszokásból áll. Javasoljuk, hogy kerülje a szűk ruhákat, és 10-15 cm-rel emelje meg az ágy fejét. Előrehaladott esetekben írjon fel gyógyszeres terápiát.

Teljesítmény funkciók

Az emésztőrendszer stresszének csökkentése érdekében, amikor a savas refluxot diagnosztizálják, kis adagokban kell enni, gyakran rendszeres időközönként (4 óránként). Az utolsó étkezést legkésőbb két órával lefekvés előtt kell bevenni. A tüneteket súlyosbító termékeket kizárják az étrendből - csokoládé, kávé, tejtermékek, citrusfélék, savanyú gyümölcslevek, fűszerek, alkohol, zsíros, sült és fűszeres ételek. Az étrend tartalmaz antioxidáns ételeket, amelyek csökkentik a gyomor savasságát és megakadályozzák a nyálkahártya további károsodását:

  • savkötőt tartalmazó narancssárga zöldségek és gyümölcsök: datolyaszilva, sárgabarack, tök, kaliforniai paprika;
  • édesem;
  • avokádó;
  • brokkoli;
  • banán, burgonya és más káliumtartalmú ételek;
  • leveles zöldek (petrezselyem, bazsalikom, spenót);
  • diófélék (mandula, pisztácia, dió);
  • bogyók (áfonya, szeder);
  • sovány csirke, pulyka;
  • marhahús;
  • sovány hal;
  • gabonafélék (köles, rizs, zabpehely);
  • teljes kiőrlésű kenyér.

Drog terápia

A gyógyszereket a kezelőorvos írja fel a panaszok és a beteg állapota alapján, a gyógyszeres terápia céljaitól függően. A reflux kezelésére a következő farmakológiai csoportok hatóanyagait alkalmazzák:

  • Antacidok, amelyek hatása a gyomornedv savasságának csökkentésére vagy semlegesítésére és a fő tünetek enyhítésére irányul (Tams, Rennie).
  • A hisztamin receptorok H2-blokkolói a sósav termelésének csökkentésére (famotidin, ranitidin, cimetidin).
  • Protonpumpa gátlók - gyomorsav szintézis blokkolók (omeprazol).

Kezelés népi gyógymódokkal

A népi gyógymódok segítenek enyhíteni a reflux tüneteit. Jobb összehangolni alkalmazásukat a kezelőorvossal, mert a legtöbb módszer ellenjavallatokkal és mellékhatásokkal jár. A hatékony népi gyógymódok közé tartozik a szóda, a kamilla főzet és az aloe juice. A következő receptek egyikét használhatja:

  • Megelőzés céljából: por bazsalikom levelekből, édeskömény. édesgyökér és koriander. A zúzott összetevőket egyenlő arányban keverjük össze, vegyünk 0,5 tk. étkezés előtt vízzel.
  • A roham enyhítésére: oldjon fel 0,5 teáskanál pohár hideg zsírszegény tejben. apróra vágott szárított zöld kardamom és kapor. Igyál kis kortyokban.
  • A kezelés folyamán: őrölt zab infúziója (1 evőkanál zabot 100 ml meleg vízben infundálunk fél órán át). Reggel 2 hétig éhgyomorra vegye be.
  • Almaecet a megelőzés érdekében: adjon néhány cseppet a kész ételhez, vagy hígítsa 1 ek. 100 ml vízben, és a támadás kezdete után inni.
  • Frissen facsart sárgarépa, burgonya vagy tök levek megelőzés céljából: éhgyomorra, 150 ml minden reggel, 14-18 napig.
  • Lenmag por megelőzés céljából: 1 tk. apróra vágott lenmagot 2 hétig éhgyomorra.

Sav reflux: tünetek és kezelés

A savas refluxot a gyomorból a nyelőcsőbe emelkedő emésztőrendszeri nedvek váltják ki (mozgásukat égő érzés kíséri). A legtöbb ember úgy véli, hogy a kényelmetlenség oka a sok savtartalmú ételek fogyasztása. Valójában ennek az ellenkezője igaz: az alacsony savtartalom és a gyenge emésztés a hibás..

A savas reflux tünetei és okai

A nyelőcső záróizom megakadályozza a sav visszatérését a nyelőcsőbe normál működés közben. A diszfunkcióval a szelep kinyílik, a sav felszabadul, ami nemcsak kellemetlen érzéseket okoz, hanem a nyálkahártyát is tönkreteszi, amely tele van a szövet hegesedésével, súlyos esetekben - nyelőcsőrák.

A refluxot a következő tünetek jellemzik:

- égő és fájdalom a mellkasban;

- keserű íz a szájban;

- hányinger, étvágytalanság;

A nyelőcső záróizomának megzavarását a következők okozhatják:

- helytelen étrend - nagy adagok fogyasztása 1-2 alkalommal, 5-6 étkezés helyett;

- néhány étel (feldolgozott, finomított, sült, édes);

- antibiotikumok, gyógyszerek szedése magas vérnyomás, asztma, ízületi gyulladás, csontritkulás, szívbetegségek kezelésére;

- táplálkozási hiányosságok;

- dohányzás, alkohol és koffein visszaélés.

A reflux hagyományos kezelése

A gyomorégést és a refluxot fájdalomcsillapítókkal, inhibitorokkal, antacidákkal, hisztamin receptor blokkolókkal (cimetidin, ranitidin, famotidin) kezelik.

Mellékhatások: emésztési zavarok, vérszegénység, fokozott fáradtság, depresszió.

Az inhibitorok hosszantartó alkalmazásával megnő a clostridia-fertőzés és a pseudomembranosus colitis kialakulásának kockázata (a belek gyulladnak, vérző fekélyek jelennek meg, a hasmenés nem áll le). A mellékhatások kockázata nagyobb az idősebb embereknél és azoknál, akik krónikus betegségben szenvednek, és amelyek hosszú távú antibiotikum-használatot igényelnek.

Diéta savas refluxhoz

Élelmiszerek a gyomorégés leküzdésében és a savas reflux állapotok javításában:

- kefir és joghurt - fenntartja a hasznos baktériumok egyensúlyát, javítja az emésztést és megnyugtatja az emésztőrendszert. Fontos, hogy az erjesztett tejtermékek élő aktív tenyészetet tartalmazzanak (az erjedési folyamatnak körülbelül 24 órán át kell tartania);

- marhahús csontleves - tartalmaz kollagént (gyógyító nyálkahártyát), glicint (amelynek nyugtató hatása van), prolint (részt vesz a kollagén szintézisében), glutamint (az immunitás erősítése);

- erjesztett zöldségek (kimchi, savanyú káposzta, uborka, káposzta);

- kombucha - probiotikumok forrása;

- almaecet - normalizálja a savasságot;

- kókuszvíz - káliumot és elektrolitokat tartalmaz, amelyek segítenek fenntartani az optimális hidratáltságot (e termék alapján kefirt készíthet);

- a kókuszolaj az egészséges zsírok forrása. Laurinsavat tartalmaz, amely megszünteti a gyulladást, javítja az immunitást, elpusztítja a kórokozó baktériumokat;

- leveles zöldségek, articsóka, spárga, uborka, tök;

- kemény sajt;

- tonhal, hering, lazac, tőkehal;

- mandula, dió, tökmag;

- édesem;

- édeskömény, gyömbér;

- aloe juice.

Az ezen összetevők felhasználásával épített étrend szivárgó bél szindróma, ischaemia, hiperaktivitás, figyelemhiány esetén is javallt.

Kerülendő ételek:

- alkohol - különösen veszélyes visszaélni az ilyen italokkal lefekvés előtt;

- koffein (nemcsak kávé, energiaitalok, hanem fekete tea is van) - irritálja a nyelőcsövet, megzavarja a záróizomot;

- szénsavas italok (alkoholos és alkoholmentes egyaránt);

- cukor, mesterséges édesítőszerek - üzemanyag-gyulladás;

- sült ételek - a zsíros és sült ételek emésztése hosszabb ideig tart, felesleges savtermelést okozva;

- fehér lisztet, sót, kukoricakeményítőt, melaszt tartalmazó feldolgozott élelmiszerek (chips, krutonnal, aprósütemények);

- csokoládé - ​​zsírok, koffein és cukor összetételében súlyosbítja az állapotot reflux segítségével;

- tejtermékek (pasztőrözött, magas zsírtartalmú, cukortartalmú) provokálják a sav felszabadulását;

- finomított növényi olajok;

- fűszerek - a fahéj, a cayenne-i bors és más fűszerek hasznosak egy egészséges ember számára, de refluxszal növelik az égő érzést;

- paradicsom és belőlük készült ételek - általában ez egy egészséges étel, de a ketchup (akár természetes), szószok használata paradicsommal együtt növelheti a gyomorégést;

- krémes és vajas salátaöntetek;

- menta - csökkenti a záróizom nyomását, lehetővé téve a sav átjutását a nyelőcsőbe.

További gyógymódok a reflux leküzdésére

A savas refluxhoz ajánlott speciális kiegészítők

1) Emésztőenzimek - elősegítik az élelmiszer lebontását és a tápanyagok felszívódását.

2) Probiotikumok - az egészséges baktériumok támogatják a bél mikroflóráját, kiszorítják a patogén mikroorganizmusokat.

3) Betain és pepszin (étkezés előtt) - megszünteti a kényelmetlenséget, javítja az emésztést.

4) Gyömbér- és kamilla tea (édesíthető mézzel) - csökkenti a gyulladást, enyhíti a fájdalmat.

5) Magnézium - hatékony gyomorégés ellen.

6) L-glutamin - gyógyítja a szivárgó bélrendszert, hatékony vastagbélgyulladás esetén.

7) Melatonin - savas refluxban szenvedőknél ennek a hormonnak a koncentrációja jelentősen csökken.

8) Citromlé - enyhítheti a reflux tüneteit, de nem mindenki számára. Kombinálhatja a citromlevet gyömbérrel, teához vagy vízhez adva.

Tudatos táplálékfelvétel

Reflux esetén fontos, hogy abbahagyja a "futás közbeni" étkezést hatalmas darabok lenyelésével. Minél jobban feldolgozzák az ételt a szájban, annál könnyebben kezelheti a gyomor. Fontos, hogy ne együnk túl, együnk töredékesen, hogy a záróizomra gyakorolt ​​nyomás minimális legyen (ellenkező esetben lehetséges a sav és az emésztetlen táplálék regurgitációja). A vacsorát 3 órával lefekvés előtt vagy korábban kell megbeszélni. Ha éhesnek érzi magát, igyon gyógyteát teljes kiőrlésű kenyérkockákkal.

Laza ruházatot kell viselni, elkerülve a gyomor és a nyelőcső nyomását (fűzők és szoros övek ne ragadják el őket).

Életmódváltások

A diéta betartása és a speciális kiegészítők szedése mellett segíthet a gyomorégés megelőzésében:

- képesség a stresszel való megbirkózásra - fontos megtanulni kikapcsolódni (meditáció, művészetterápia, jóga segítségével). A mellkas területén néhány reflexpont kapcsolódik az emésztéshez, a rájuk gyakorolt ​​hatás (masszázs, akupresszúra, akupunktúra során) megkönnyebbülést hozhat;

- aludjon az oldalon (a fejnek egy százszorszépnek kell lennie). A párna felemelése, a fejtámla beállítása, egy kis párna elhelyezése a matrac alatt segít megakadályozni a sav visszatérését a nyelőcsőbe;

- reggeli sport, mérsékelt testmozgás. Kategorikus "nem" a csavarásra - ennek a gyakorlatnak a végrehajtása során a gyomor összenyomódik, ami növeli a fájdalmat;

- hogy feladja a dohányzást.

A reflux kezelésénél nem szabad támaszkodnia gyógyszeres kezelésre, csak ideiglenesen enyhíti a tüneteket. Hosszú távon pozitív eredmény elérése érdekében diétát kell követnie, és be kell tartania a fent leírt szabályokat. Ha a tüneteket rekedtség, légszomj, étkezés utáni gyomorfájdalom, hasmenés, étel lenyelési problémái kísérik, azonnal keresse fel a gasztroenterológust.

Sav reflux: tünetek és kezelés felnőtteknél

Minden korosztály 25 és 40 százaléka szenved savas reflux tünetekben. Becslések szerint a felnőttek 20% -ának heti vagy napi tünetei vannak a gastrooesophagealis reflux betegségnek - általában GERD-nek vagy gyomorégésnek -, a savas reflux súlyosabb esete (1).

Miért szenvednek sokan gyakran tartós tünetek? Amint megtudja, a GERD és a savas reflux számos gyakori oka van, beleértve a terhességet, a hiatal sérveket, a rossz étrendet és a gyomorsav egyensúlyhiányát..

Mindezek savas regurgitációhoz vezethetnek, ami kellemetlen savas reflux tüneteket okoz, például égés vagy böfögés (2).

A savas reflux középpontjában az alsó nyelőcső záróizom diszfunkciója áll, amelynek le kell záródnia, amint az étel áthalad rajta. Ha azonban nem záródik be teljesen, akkor a sav az alsó emésztőrendszerből a nyelőcsőbe áramolhat, és számos problémát okozhat..

Ha ezt az állapotot nem kezelik megfelelően, a hosszan tartó savas reflux súlyos károkat okozhat..

A savas reflux vagy a GERD tüneteinek ideiglenes enyhítése gyógyszeres kezeléssel általában nem jelent megoldást - ez csak egy mód a megkönnyebbüléshez, mivel a tünetek rövid távon megszűnnek.

Ironikus módon ezek a gyógyszerek új vagy rosszabb tüneteket okozhatnak, attól függően, hogy a test hogyan reagál rájuk. Ha gyógyszerekre támaszkodott a fájdalom és a kellemetlen érzések enyhítésére, ismerheti a használatukkal kapcsolatos néhány hírhedt mellékhatást, amelyek közé tartoznak a fejfájás, izomgörcsök, szívdobogásérzés és az emésztőrendszer súlyosbodása..

Az alábbiakban információkat talál a természetes gyógymódokról és a savas reflux tünetek természetes kezeléseiről, amelyek átfogóbb képet nyújtanak arról, hogy hol kezdődik ez a típusú emésztőrendszeri rendellenesség, és hogyan végződhet végül. A savas reflux tüneteinek csökkentése mellett az azonos típusú kezelések hasznosak lehetnek a kapcsolódó problémák, például a GERD tüneteinek kezelésében is.

Savas reflux tünetek

A savas reflux és a GERD leggyakoribb tünetei a következők (3):

  • Gyomorégés
  • Keserű íz a szájban, szakaszosan vagy (néhány ember számára) a nap folyamán (egyeseknél a böfögő ételek vagy savanyú folyadék íze van a száj / torok hátsó részén)
  • Éjszaka közepén ébred, mintha fulladna vagy köhögne
  • Száraz száj
  • Az íny irritációja, beleértve a gyengédséget és a vérzést
  • Rossz lehelet
  • Savas ételek regurgitálása
  • Puffadás evés után és a tünetek alatt
  • Hányinger
  • Véres hányás (a nyelőcső nyálkahártyájának károsodásának lehetséges jele)
  • Fekete szék
  • Böfögés és puffadás evés után
  • Nehezen megállítható csuklás
  • Nyelési nehézség (a nyelőcső szűkületének lehetséges jele)
  • Hirtelen fogyás
  • Fokozott kellemetlenség, amikor lehajol vagy lefekszik
  • - rekedtség ébren vagy nappal
  • Krónikus torokirritáció, fájdalom és szárazság

A savas reflux szövődményei

Ha a gyomorsav tartósan visszatöltődik a nyelőcsőbe, akkor az alsó nyelőcső szövetének hegesedése szűkítheti a nyelőcsövet, és más problémák kockázatával járhat. A kutatások azt mutatják, hogy a savas reflux kezeletlen tüneteivel járó hosszú távú szövődmények közé tartozik a Barrett-nyelőcső (a GERD súlyos szövődménye), a nyelőcsőrák, az alvási problémák és a krónikus köhögés (4).

Mivel az emberekben a savas reflux előfordulása az elmúlt évtizedben folyamatosan emelkedett, más szövődmények jelentkeztek..

Az American Cancer Society becslései szerint 2017-ben körülbelül 17 000 új nyelőcsőrákos esetet diagnosztizáltak az Egyesült Államokban, és közel 16 000 amerikai halt meg a betegségben (5).

Lehetséges mellékhatások és szövődmények is társulhatnak a savas reflux gyógyszerek, köztük vényköteles és akár vény nélkül kapható gyógyszerek szedésével is. Ezt alább fogjuk érinteni..

A savas reflux tüneteinek okai és kockázati tényezői

A közhiedelemmel ellentétben (és amit sok gyógyszergyártó cég mond a reklámokban), a savas reflux tüneteit nem a túl sok gyomorsav okozza. Valójában ma sokan úgy vélik, hogy a gyomorsav hiánya gyakran okoz tüneteket..

A savas refluxot a nyelőcsőbe emelkedő sav okozza, amely a torok és a gyomor összekötő cső. A sav a szivárgó szelep miatt bejut a nyelőcsőbe, és ez különféle okokból történik.

A nyelőcső szelepe, amely összeköti a nyelőcsövet és a gyomrot, nem tud megfelelően záródni, és a gyomornedv végül bejut a nyelőcsőbe. Ezután a gyomorsav megfelelő szintje nélkül az emésztés megváltozik, gyakran kellemetlen tüneteket okozva..

Bár mindenki emésztőrendszere különböző, és mindannyian különböző étkezési érzékenységgel, valamint savas reflux kiváltókkal rendelkezünk, van néhány gyakori kiváltó tényező, amelyek úgy tűnik, hogy hozzájárulnak a savas reflux vagy GERD sok esetéhez (6).

A savas refluxhoz és a GERD-hez kapcsolódó okok és kockázati tényezők a következők:

  • Gyulladás: Tanulmányok kimutatták, hogy a gyulladás magas szintje társul a GERD kialakulásához, mivel szövetkárosodást és a nyelőcső diszfunkcióját okozza. A krónikus gyulladás a nyelőcsőrák kockázati tényezője, a savas reflux ismert szövődménye (7, 8).
  • Hiatal sérv: A hiatal sérv kellemetlen tüneteket okozhat a savas refluxban. A rekeszizom elválasztja a gyomrot a mellkastól. A hiatal sérv akkor fordul elő, amikor a gyomor teteje kiemelkedik a rekeszizomból, lehetővé téve a sav bejutását a nyelőcsőbe. Ezek a sérvek a legtöbb, de nem minden esetben a GERD-hez kapcsolódnak (9).
  • Zavar a szénhidrát felszívódás: Egyre több bizonyíték van arra, hogy összefüggés van a rossz szénhidrát felszívódás és a GERD között. A gyógyító gyomorégésről Dr. Norm Robillard azt állítja, hogy a GERD-diéta során arra törekszünk, hogy megszüntessünk néhány olyan ételt, amely hozzájárul a tünetekhez, és hogy nagyobb figyelmet kell fordítani a felesleges szénhidrátok eltávolítására..

A mögött meghúzódó mechanizmusok némileg összetettek, de összefoglalva, a tanulmányok úgy tűnik, hogy azt tükrözik, hogy a savas refluxot és a GERD-t valószínűleg súlyosbítja a túl sok intraabdominális nyomás (gáz a belekben).

Robillard és mások úgy vélik, hogy ez a nyomás a baktériumok elszaporodásának - a baktériumok elszaporodása szindróma (SIBO) - és a káros szénhidrát felszívódás következménye. Ennek a nyomásnak a gyökere végső soron alacsony gyomorsavval társulhat azoknál, akik savas refluxban szenvednek (11).

  • Fejletlen emésztőrendszer: A gyermekek fejlett emésztőrendszer miatt savas refluxot vagy GERD-t alakíthatnak ki. A gyermekek GERD-je általában 1 évre javul.
  • Öregedés: Sok idősebb felnőttnél hiányzik a gyomorsav mennyisége, amely az élelmiszerek megfelelő emésztéséhez szükséges, ami gyakran a rendszeres antacidok és / vagy a nem megfelelő étrendi bevitel mellékhatásának számít. Ez különösen igaz a Helicobacter pylori fertőzésben szenvedő idős emberekre, amelyek végül atrófiás gyomorhuruthoz, a gyomor bélésének gyulladásához vezetnek (12, 13, 14).
    Az idősebb betegeknél a savas reflux és a GERD egyik szövődménye, hogy tüneteik nem ugyanazok, mint az azonos problémákkal küzdő fiataloknál. Az ismételt reflux végül azt eredményezi, hogy képtelen felismerni a savas reflux tüneteinek súlyosságát, bár súlyos komplikációktól szenvedhetnek, például eróziós nyelőcsőgyulladás vagy Barrett nyelőcső. Az orvosok gyakran úgy találják, hogy a GERD az idős emberek súlyos tüneteinek, például mellkasi fájdalomnak, egyéb szívtüneteknek és gyomor-bélrendszeri vérzésnek a vezető oka (15).
  • Terhesség: Ha egy nő terhes, a magzat további nyomást gyakorolhat a nyelőcső szelepére, savas szekréciót és savas reflux tüneteket okozva. Ha terhes vagy, és savas reflux tüneteit tapasztalja, segíthet az emelt fejtámlával (10-15 cm) fekvő ágyon aludni, gyógyteákat inni és apró ételeket fogyasztani..
  • Elhízás: A túlsúly vagy az elhízás további nyomást gyakorolhat a szelepekre és a záróizomra, lehetővé téve a sav bejutását a nyelőcsőbe. Valószínűleg ezért az elhízás gyakran társul a savas refluxhoz és a GERD-hez. A nagy áttekintésben szereplő kilenc vizsgálat közül nyolcban a BMI (testtömeg-index, a testzsír mértéke) emelkedett, csakúgy, mint a GERD tünetei. A tanulmányok ugyanezen áttekintése azt mutatta, hogy az elhízás korrelált az egyéb kapcsolódó rendellenességek, köztük az eróziós nyelőcsőgyulladás, a nyelőcső és a gyomorrák magasabb arányával (16)..
  • Nagy adag étel: A tettes nagy mennyiségű ételt eszik egy ülés alatt, valamint ételt fogyaszt röviddel lefekvés előtt. A túlságosan teli gyomor túlzott nyomást gyakorol a rekeszizomra, emiatt a sav felfelé mozog.
  • Cigarettázás: Csökkenti az izomreflexeket és növeli a savtermelést. A dohányzásról való leszokás a GERD / savas reflux tünetek jelentős javulásával jár (17).
  • Gyógyszerek és kiegészítők: Bizonyos gyógyszerek, beleértve az ibuprofent, izomlazítókat, bizonyos vérnyomáscsökkentő gyógyszereket, antibiotikumokat és aszpirint, savas refluxot és GERD-t okozhatnak. A kálium- és a vas-kiegészítők szintén ronthatják a reflux tüneteit. Ellenőrizze az ellenjavallatokat és beszélje meg orvosával az alternatívákat (18).
  • Gyomorégés: A gyomorégés lehet a Helicobacter pylori fertőzés első tünete, amely a lakosság kétharmadában gyakori és gyomorfekélyekkel jár. Ha nem kezelik, a súlyos fertőzés néha gyomorrákhoz vezethet..
  • Túlzott testmozgás: Az idegrendszeri stressz miatt a túledzés és a túl kevés pihenés savas refluxot okozhat, ami további nyomást gyakorol a hasra. Ez magában foglalja a futást és más nagy intenzitású aerob edzéseket (19).
  • Magnéziumhiány: Az alacsony magnéziumszint a nyelőcső záróizmának meghibásodását okozhatja, ami megakadályozza a sav bejutását a nyelőcsőbe (20).
  • Krónikus köhögés: A köhögés és a savas reflux között szoros összefüggés van. Bár ez az összefüggés nem okozati ok (vagyis a kutatók nem bizonyították, hogy egyikük okozza a másikat), a köhögés akár a GERD kialakulásának tényezője, akár a nyelőcsőbe jutó sav tünete lehet (21)..

Savas reflux, GERD és gyomorégés: miben különböznek egymástól?

Mindezek a betegségállapotok összefüggenek, és általában hasonló tüneteket okoznak; azonban általában szakaszosan fejlődnek.

Savas reflux esetén a beteg a gyomorsav visszafolyását tapasztalja a nyelőcsőbe. Amikor ez az állapot előrehalad, GERD-ként diagnosztizálható, amelyet súlyosabbnak tartanak (22).

A gyomorégést általában GERD-nek is nevezik. A GERD leggyakoribb tünete a gyakori mellkasi fájdalom és égés (innen ered a "gyomorégés" név). A GERD egyéb jelei a nyelési vagy étkezési / ivási nehézségek (nagyon gyakoriak kisgyermekeknél), köhögés, zihálás és mellkasi fájdalom. Leggyakrabban ezek a tünetek éjszaka jelentkeznek..

Becslések szerint a fejlett országokban az emberek 60% -a gyomorégést szenved évente legalább egyszer, és 20-30% -a gyomorégést szenved legalább hetente egyszer (23).

A riasztó megállapítás az, hogy a heti gyomorégés és a savas reflux egyéb tüneteinek előfordulása közel 50% -kal nőtt az elmúlt évtizedben. Egy norvégiában 11 éven keresztül végzett tanulmány eredményei azt mutatták, hogy a sav reflux aránya a lakosság körülbelül 11% -áról 17% fölé nőtt ebben az időszakban, és hasonló növekedés történt az Egyesült Államokban és más iparosodott országokban (24).

Bár az alkalmi savas reflux tünetek nem jelenthetik a legnagyobb problémát, a kutatások azt sugallják, hogy a krónikus gyomorégésben szenvedők, akik hosszú ideig fennállnak, nagyobb kockázattal járnak a súlyos szövődmények, köztük a nyelőcső szűkületének (szűkületének) és a nyelőcsőgyulladásnak - a nyelőcső gyulladásának..

A savas reflux tünetek hagyományos kezelése

A savas reflux vagy GERD tüneteinek kezelésére szolgáló gyógyszerek három fő típusa az antacidok, a hisztamin H2 receptor blokkolók és a protonpumpa inhibitorok (PPI). Ha szedésük nem segít, vagy komolyabb beavatkozásra van szükség, az orvosok néha műtétet javasolnak az alsó nyelőcső záróizom meghúzására. Sajnos ez a műtét nem mindig oldja meg a problémát, és a tünetek visszatérhetnek..

A fő probléma itt az az állítás, hogy a probléma a gyomor savassága. A gyomrod akkor működik optimálisan, ha pH-ja 1,5 és 3,5 között van (rendkívül savas), és a savgátló gyógyszerek akár két ponttal is megemelhetik ezt a pH-t (a magasabb pH alacsonyabb savszintet jelent). Mi a probléma?

Nos, először is, ezek a gyógyszerek nem oldják meg a mögöttes problémát, és csak ideiglenesen segítenek. Amikor az antacidok kevésbé savanyúvá teszik a gyomrot, automatikusan több sav termelődik, hogy a gyomor elérje a kívánt pH-szintet. A szervezet folytatja ezt a folyamatot minden alkalommal, amikor gyógyszereket szednek a savasság csökkentésére..

A hipoklorhidria, a gyomorsavszint csökkentésének klinikai kifejezése rosszul ismert és veszélyes állapot. Minden alkalommal, amikor antacidokat, hisztamin H2-blokkolókat vagy PPI-ket szed, még inkább hozzájárul ehhez a problémához (ez lehet az egyik oka annak, hogy eleve gyomorégést kap). A hosszú távú hipoklorhidria krónikus atrófiás gyomorhuruthoz vezet, és mellékhatásokkal jár, ideértve a B12-vitamin hiányát, az autoimmun betegségeket, az asztmát, a cukorbetegséget, a krónikus fáradtságot és sok más betegséget (25).

Antacidok

A veszélyesen magas gyomorsavszintet okozó túlzott savassággal kapcsolatos általános (és téves) feltételezések szerint a legtöbb orvos a vény nélkül kapható savkötőket javasolja a gyomorégés és a visszafolyás elleni első védelmi vonalként. A Maaloxhoz hasonló gyógyszer gyorsan (perceken belül) képes enyhíteni a gyomorégést, de a legtöbb hagyományos gyógyszerhez hasonlóan a tünetek kezelésére is alkalmazzák, és nem oldja meg a kiváltó okot.

Az antacidok ismételt alkalmazása akár 20 különböző mellékhatást is okozhat (26):

  • Hasmenés (hasmenés)
  • Székrekedés
  • Hányinger
  • Hányás
  • Kellemetlen érzés
  • Étvágytalanság
  • Hangulatváltozások
  • Gyengeség
  • Kalciumvesztés
  • Csontritkulás
  • Kövek a vesékben
  • A csukló és a boka duzzanata
  • Csontfájdalom
  • Elszíneződött széklet
  • Alumínium mérgezés
  • Lassú légzés
  • Gyakori vizelés
  • Fejfájás
  • Izom fájdalom
  • Kölcsönhatás gyógyszerekkel és kiegészítőkkel

H2-hisztamin receptor blokkolók

A hisztamin H2 receptor blokkolók lassabban hatnak, mint az antacidok, csökkentik a gyomorsavat, és hosszabb ideig tartanak a tünetek enyhítésében (60–90 perc), de hosszabb ideig szánják őket. Ide tartoznak a famotidin, a nizatidin, a cimetidin és a ranitidin. Úgy működnek, hogy blokkolják a szervezetben egy olyan anyagot, amely serkenti a gyomor savtermelését..

A sósav (amely a gyomor természetes savja) termelésének leállításával ezek a gyógyszerek leállítják a pepszin, egy emésztőenzim, amely a fehérje lebontásáért felelős. Ez lehetővé teszi az emésztetlen fehérje bejutását a belébe, tovább növelve az intraabdominális nyomást (a savas reflux / GERD lehetséges oka).

A gyomor pH-értékének növelése növeli a fertőzés kockázatát is, mivel a gyomorban lévő egészséges pH 3 által elpusztított baktériumok magasabb pH mellett képesek életben maradni (27).

A hisztamin H2 blokkolókat szedő embereknek fennáll a veszélye, hogy olyan gyakori baktériumokat kapnak, mint a listeria és a szalmonella, és fokozott a tüdőgyulladás, a tuberkulózis, a tífusz és a dizentéria kialakulásának kockázata (28, 29).

A hisztamin H2-blokkolók számos figyelmeztetést tartalmaznak a gyógyszerkölcsönhatásokról, és a következő mellékhatásokat okozhatják, különösen hosszú ideig nagy dózisban szedve:

  • Fejfájás
  • Szorongás
  • Depresszió
  • Mentális zavarok
  • Hasmenés
  • Szédülés
  • Bőrkiütés
  • Impotencia
  • Mellnagyobbítás férfiaknál
  • A tudat zavara
  • Hallucinációk
  • Szív problémák
  • Veseproblémák
  • Gyomorrontás
  • Hányás
  • Székrekedés
  • Köhögés
  • Májkárosodás
  • Gyomorrák (kezeletlen Helicobacter pylori fertőzésben szenvedőknél)
  • Tüdőgyulladás (kórházi betegeknél, időseknél és gyermekeknél) (30)
  • Perforált fekély és vérzés
  • Vashiány (31, 32)
  • A folát csökkent felszívódása (33)
  • Kalciumhiány (34)
  • Csökkent cink felszívódás (35)

Protonpumpa-gátlók (PPI)

A savas reflux kezelésére szolgáló hagyományos gyógyszerek legveszélyesebb osztálya protonpumpa inhibitorokként ismert. Ezek a gyógyszerek (jelenlegi szám szerint 17 piacon vannak) a savas reflux tüneteit úgy szabályozzák, hogy végleg blokkolják azt az enzimet, amely a gyomrodban a gyomornyálkahártya parietális bélésében található sav H + / K + -ATPáz termelését okozza. Népszerű PPI-k: ezomeprazol, rabeprazol, lansoprazol és omeprazol.

A legutóbbi sajtóközlemények rávilágítottak a PPI-k szedésével kapcsolatos aggodalmakra, különösen hosszú ideig. Az FDA az elmúlt években PPI-figyelmeztetéseket adott ki a magnéziumhiányról, a csonttörések fokozott kockázatáról és a Clostridium difficile baktériumokkal járó hasmenésről..

Mivel a fent említett két gyógyszercsoport több szempontból "szuper változataként" működnek, ugyanazok a mellékhatások ebben a gyógyszercsoportban is gyakoriak..

Valójában úgy tűnik, hogy a PPI-k ugyanazokat a problémákat okozhatják, amelyeket megpróbálnak orvosolni (36).

A megvizsgált PPI-knek számos más problémája és mellékhatása is van, ami ahhoz a megértéshez vezet, hogy ezeket a gyógyszereket nem szabad hosszú távú kezelésre használni (37).

  • Clostridium Dificile: Ez a bakteriális fertőzés potenciális veszélyt jelent mind a hisztamin H2 blokkolókat, mind a PPI-ket szedők számára. A quebeci McGill Egyetem kutatói megállapították, hogy a hisztamin H2 blokkolókat szedőknél a Clostridium difficile fertőzés kockázata megduplázódott, a PPI-ket szedőknél pedig csaknem háromszor (38)..
  • Bakteriális túlnövekedési szindróma (SIBO): Egy tanulmány 50% -kal növelte a SIBO incidenciáját a PPI-ben szenvedő betegeknél, szemben a kontrollok 6% -os növekedésével (39).
  • B12-vitamin-hiány: A PPI-kezelés alatt álló betegek nem szívják fel sok vitamint és ásványi anyagot. Különösen a B12-vitamin különösen problémás ezeknek az embereknek. A B12-hiány krónikus fáradtsághoz, izomfájdalomhoz / -gyengeséghez, a memória és a hangulat megváltozásához, megnövekedett pulzusszámhoz és emésztési problémákhoz, valamint egyéb tünetekhez vezethet (40, 41).
  • Gyomorrák: Mivel a PPI-gyógyszerek növelik a gasztrin hormon szekrécióját, ezek szedése 3-10-szeresére növelheti a szervezetben általában található gasztrin mennyiségét. A hipergastrinémia (a gasztrin magas koncentrációja) a gyomorrák gyakoribb előfordulásával jár (42, 43).
  • Fekélyek: A gyomor- és nyombélfekély a PPI hosszú távú alkalmazásának másik eredménye lehet. A nyombélfekélyek 90% -át és a gyomorfekélyek 65% -át H. pylori okozza, és egy tanulmány szerint a H. pylori fertőzés nem fordulhat elő savcsökkentő gyógyszerek használata nélkül (44, 45).
  • Gyulladásos bélbetegség: A PPI-k csökkenthetik az emésztőrendszer gyulladásos folyamataiban nagy szerepet játszó adenozin extracelluláris szintjét. Emiatt lehetséges, hogy az emésztőrendszer gyulladás által okozott betegségeit, például Crohn-kór, fekélyes vastagbélgyulladás és IBS okozhatja vagy súlyosbíthatja a PPI használata. Az irritábilis bél szindróma (IBS) szintén társul a SIBO-val, amely a savas reflux lehetséges szövődménye (46,47).
  • Szivárgó bél szindróma: A protonpumpa-gátlók befolyásolják a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának permeabilitását, ami viszont szivárgó bél szindrómához vezethet. Ezt az állapotot összefüggésbe hozták hangulati problémákkal, autoimmun betegségekkel és sok más egészségügyi problémával..
  • Asztma: A GERD és az asztma szorosan összefügg - becslések szerint az asztmások körülbelül 80% -a szenved GERD-ben. A gyomorsav lenyelése a nyelőcsőbe tízszeres csökkenést eredményez a levegő tüdőbe engedésének képességében, ami sokkal magasabb reflux arányt eredményez az asztmás betegeknél (48, 49).
  • Arthritis: Azok a személyek, akik NSAID-okat (nem szteroid gyulladáscsökkentőket), például aszpirint vagy paracetamolt szednek az ízületi gyulladás fájdalmának kezelésére, nagyobb valószínűséggel szenvednek gyomor-bélrendszeri betegségekben, például fekélyekben, mint egy átlagember. Az NSAID-k blokkolják a gyomor bélését védő enzimet. Végül ezeknek a gyógyszereknek a kombinációja a gyomor bélésének gyorsabb lebomlásához és több fekély kialakulásához vezethet. Egy Stanford-tanulmány megállapította, hogy a PPI-k nem csak nem csökkentik a gyomor-bélrendszeri tüneteket, hanem a kórházi felvételek megkétszereződéséhez vezetnek a szövődmények miatt (50).
  • Halál: 2017. júliusában St. Louis-i áttekintést tettek közzé a hisztamin H2 receptor blokkolókat és PPI-ket szedő betegek ötéves nyomon követéséről, és megállapították, hogy a hosszú távú PPI-t használók esetében nagyobb a halálozás kockázata. Ezen eredmények jelentősége a PPI bevitel időtartamától függően nőtt (51).

3 természetes kezelés a savas reflux tünetek kezelésére

Vessünk egy pillantást a savas reflux három leghatékonyabb természetes kezelésére.

1. Diéta savas refluxhoz

Gyakorlatilag minden tanulmány a GERD-ről és a savas refluxról mutat rá az étrendre, mint a gyógyulás tényezőjére. Először is, a savas reflux és a GERD tüneteit az étrend változásával kell kezelni a hosszú távú szövődmények elkerülése és az egészséges emésztési funkció helyreállítása érdekében. Ne hagyja figyelmen kívül a testét, amely megpróbálja figyelmeztetni az emésztőrendszer problémájára..

A jó emésztőrendszeri és általános egészségi állapot érdekében fontos, hogy a lehető legtöbb feldolgozatlan, nem GMO-val rendelkező biotáplálékot válasszuk. A tüneteknek növelniük kell a rostbevitelt, probiotikumokban gazdag ételekkel fenntartani a jó baktériumokat a bélben, és szükség szerint szedniük kell a kiegészítőket.

További lépések közé tartozik a gabona (különösen a finomított) és a cukor fogyasztásának csökkentése. Szükség van a kiváló minőségű fehérje felvételére az étrendbe és csökkenteni kell a finomított növényi olajok fogyasztását. Mindezek segítenek a gyomor-bél traktus védelmében, a hormonális funkció kiegyensúlyozásában, és segítenek megakadályozni a súlyos emésztéssel járó súlyos krónikus betegségeket..

Íme néhány olyan étel, amely hajlamosabbá teszi a savas reflux rosszabbodását, ezért a tünetek minimalizálása érdekében kerülni kell:

  • Alkohol
  • Szénsavas, cukros vagy energiaitalok
  • Mesterséges édesítőszerek
  • Sült étel
  • Finomított növényi olajok
  • Csípős étel
  • Feldolgozott ételek

A savas reflux javulását elősegítő ételek közé tartoznak a friss organikus zöldségek (különösen a leveles zöldek, a sütőtök, az articsóka, a spárga és az uborka); baromfi és ökológiai marhahús; probiotikus ételek, például joghurt; csont leves; és egészséges zsírok, például kókusz vagy olívaolaj. Almaecet, aloe vera, petrezselyem, gyömbér és édeskömény is hasznos (52).

A savas reflux diétáról itt tudhat meg többet - Diéta savas refluxhoz: mit lehet és mit nem?

2. Kiegészítők a savas reflux tüneteinek csökkentésére

A savas reflux és a GERD tüneteinek enyhítését elősegítő ételek egészséges étrendje mellett egyesek javulást tapasztalnak a természetes kiegészítőkkel. Ezek tartalmazzák:

  • Emésztőrendszeri enzimek: Minden étkezés elején vegyen be egy vagy két kapszulát kiváló minőségű emésztőenzimből. Az emésztőenzimek segítik az étel teljes emésztését és a tápanyagok megfelelő felszívódását.
  • Probiotikumok: Naponta vegyen be 25-50 milliárd egység kiváló minőségű probiotikumot. A jó baktériumok elfogyasztása elősegíti az emésztőrendszer egyensúlyát és kiűzi a káros baktériumokat, amelyek emésztési zavarhoz, szivárgó bél szindrómához és rossz tápanyag felszívódáshoz vezethetnek.
  • Sósav (HCL) pepszinnel: Minden étkezés előtt vegyen be egy 650 mg-os tablettát. A kellemetlen tünetek elkerülése érdekében szükség esetén adjon hozzá további tablettákat.
  • Gyógytea kamillával, papaya vagy gyömbérrel: Fogyasszon el egy csésze kamilla teát nyers mézzel édesítve lefekvés előtt. A kamilla tea segít az emésztőrendszer egészséges működésének csökkentésében. 10 percig meríthet egy 1 hüvelyknyi friss gyömbért 300 ml vízben. Ezenkívül a papain - egy papaya enzim - a fehérjék lebontásával segíti az emésztést.
  • Átfogó magnézium-kiegészítő: A szakértők azt javasolják, hogy naponta kétszer 400 mg kiváló minőségű magnézium-kiegészítőt vegyenek be.
  • Almaecet: Bár nem végeztek hivatalos kutatást az almaecet savas refluxra és GERD-re gyakorolt ​​hatásáról, anekdotikus bizonyítékok alátámasztani látszanak, hogy hihetetlen természetes gyógymód lehet a savas reflux ellen.

3. Egyéb tippek az emésztőrendszer egészségének javításához

  • Emelje fel az ágy fejét 10-15 cm-rel: Tömbökkel emelje meg az ágy fejét, ne csak egy párnát támasztva a fejét - ez segíthet abban, hogy a sav gyomorban maradjon.
  • Testmozgás és kontroll stressz: A mozgásszegény életmód és a stressz rontja a savas reflux tüneteit és általában felborítja az emésztést. Próbálja ki a jógát, a meditációt, az akupunktúrát, a művészetterápiát vagy a zeneterápiát, vagy valami mást, amely segíthet a stressz hatékony kezelésében.
  • Ne fogyasszon túl: Egyen kisebb ételeket, hogy elősegítse az étel megfelelő emésztését, mivel a nagy étkezés és a túlevés további nyomást gyakorol az alsó nyelőcső záróizomra.
  • Hagyja abba a dohányzást és a túl sok alkoholfogyasztást.
  • Kerülje az evést három órával lefekvés előtt: Adjon elegendő időt a gyomrának az ételek megemésztéséhez este, és kerülje a késői vacsorákat. Késői snack helyett ihatsz gyógyteát..
  • Alaposabban rágjon: A legtöbb ember ma nem rág elég jól. Ne feledje, hogy az emésztés a szájban kezdődik..

A savas reflux tüneteire vonatkozó óvintézkedések

Ha a savas reflux tünetei befolyásolják az életmódot vagy a napi tevékenységeket, és több mint két hétig tartanak, fontolja meg orvoshoz fordulást.

Néhány egyéb ok, amely miatt tanácsot kell kérnie orvosától, a rekedtség, az étkezés utáni asztma súlyosbodása, tartós fekvő fájdalom, testgyakorlás utáni fájdalom, többnyire éjszaka fellépő légzési nehézség és egy vagy kétnél hosszabb nyelési nehézség. napok.

A GERD diagnosztizálásához az orvosok endoszkópiát hajthatnak végre, amely eljárás során egy vékony csövet helyeznek a nyelőcsőbe a torkon keresztül a nyelőcső, a gyomor és a vékonybél egészségének ellenőrzésére. Egyes bizonyítékok arra utalnak, hogy az endoszkópia nem biztos, hogy olyan hatékony, mint korábban gondolták, de ez még mindig általános gyakorlat..

A savas reflux / GERD kimutatásának másik módszere, ha a beteg jellegzetes tünetekre panaszkodik, a bárium lenyelési teszt. A bárium-oldatot belsejében vezetjük át, így a röntgensugarak észlelhetik a nyelőcső változásait. Sajnos minden harmadik GERD-ben szenvedő betegnél csak észrevehető változások vannak a nyelőcsőben, ami a bárium fecske röntgenfelvételén látható.

Egy másik diagnosztikai módszer a gyomor savassági tesztje, amelynek során a gyomor tartalmát kiürítik, a gasztrint a szervezetbe injektálják a savszekréció meghatározására (53).

Ha attól tart, hogy alacsony a gyomorsavtartalma, a legtöbb orvos nem javasolja a tesztelést (mivel az alacsony gyomorsav nem a savas reflux tünetek hagyományos oka), de személyesen kérheti a Heidelberg-tesztet.

Kulcspontok a savas reflux tüneteivel kapcsolatban

  • A savas refluxot a nyelőcsőbe szivárgó gyomorsav okozza. A savas reflux tünetei általában mellkasi fájdalom, gyomorégés, rossz szájíz, puffadás, emésztési és nyelési nehézségek.
  • A savas reflux és a GERD gyakori okai a terhesség, a nyelőcső sérvjei, az elhízás, az egészségtelen étrend, az időskor és a gyomorsav egyensúlyhiánya.
  • A hagyományos orvoslás a savas reflux tünetek kezelésére három savas sav blokkoló gyógyszert javasol: antacidok, hisztamin H2 blokkolók és PPI-k. Ezek a gyógyszerek számos veszélyes mellékhatással járnak, és nem kezelik a savas reflux / GERD kiváltó okát.

A savas reflux / GERD természetes módszerei és természetes gyógymódjai:

  • Az étrend javítása
  • Kerülni kell bizonyos problémás ételeket
  • Egészségesebb testtömeg elérése
  • Egészséges kiegészítők, például emésztőenzimek és probiotikumok szedése
  • Kis étkezés

Hasznos volt ez a cikk? Ossza meg másokkal!

A savas reflux váratlan tünetei

Vannak, akik nem tudják igazán megmagyarázni, mi is a savas reflux, mások pedig fogalmuk sincs a fő tüneteiről. Megpróbáljuk figyelembe venni a betegség jellegzetességeit és lehetséges következményeit..

Mi a savas reflux?

A gyomortartalom akaratlan belépését a nyelőcsőbe savas refluxnak nevezzük..

Az okok a következők lehetnek:

  1. Lehet, hogy meggyengült az alsó nyelőcső záróizom, amely nem képes megakadályozni a gyomorsav bejutását a nyelőcsőbe. A záróizom a nyelőcső és a gyomor között elhelyezkedő izomgyűrű. Feladata, hogy az ételt a gyomorba juttassa, majd szorosan lezárja, ami hozzájárul az emésztés további megvalósításához..
  2. Túlzott mennyiségű sav a gyomorban egészségtelen ételek fogyasztása vagy túlevés következtében.
  3. A gyomor túlzsúfoltsága az egészségtelen étkezési szokások miatt.
  4. A terhesség alatt a magzat nyomást gyakorolhat az anya gyomrára, ami a nőknél savas refluxot is okozhat.

Ezen okok kombinációja is valószínű..

A reflux leggyakoribb tünetei

A gyomorsav nyelőcsőbe jutása következtében a leggyakoribb tünetek, például égő és mellkasi fájdalom, közismertebb nevén gyomorégés jelentkezhetnek. Ennek az az oka, hogy amikor a sav belép a nyelőcsőbe a gyomorból, a nyelőcső bélése megsérül. A fájdalom időtartama és súlyossága a nyelőcső nyálkahártyájába jutott sav mennyiségétől és az ilyen érintkezés időtartamától függ..

A savas reflux váratlan tünetei

Lehet, hogy a savas reflux kapcsán hallott vagy olvasott ilyen fogalmat, mint például a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) vagy a reflux oesophagitis. Ez az a neve, amelynek különféle tünetei vannak az emberi tápcsatorna felső részein..

Ezért néhány más tünet tulajdonítható a savas reflux már említett tüneteinek:

  • erős szorító érzés a mellkasban;
  • kellemetlen savanyú íz a szájban és hányinger;
  • savanyú vagy keserű böfögés a torokban vagy a szájban;
  • Nyelési nehézség és étel érzés a torokban
  • fájdalom nyeléskor.

A refluxhoz kapcsolódó egyéb tünetek a következők lehetnek:

  • túlzsúfolt érzés;
  • böfögés;
  • folyamatos csuklás;
  • fogyás ismeretlen okokból;
  • rekedtség, száraz köhögés, krónikus torokfájás.

Számos lehetséges tünetet nem mindig jellemezhet a fájdalom jelenléte a betegben, még akkor is, ha gyomorégés jelei vannak.

Hogyan kerülhető el a savas reflux

A savas reflux elkerülhető, ha időben figyelünk a következő jelekre:

  • Amikor böfög.
  • Bármilyen étel vagy ital elfogyasztása után gyomorégése van.
  • Amit már megtettél vagy csinálsz abban a pillanatban, amikor az első jelek megjelennek.

A gyomorégés éjszaka kezdődhet késői étkezés, vagy túl fűszeres vagy zsíros vacsora esetén. Talán csak túlevett. A fűszeres vagy zsíros ételekről ismert, hogy savas refluxot okoznak. Próbálja meg csökkenteni ezeket az ételeket, vagy teljesen vágja le őket, ha ez megfelel Önnek. Próbáld meg befejezni a vacsorát legalább két órával lefekvés előtt. Ha teljes gyomorral megy lefeküdni, amelyben az étel csak megkezdődött, a vízszintes helyzet miatt a gyomor savjának nyelőcsőbe jutásának esélye nagymértékben megnő..

Próbáljon gyakran enni kis ételeket. A gyomor megfelelő ételtérfogata elősegíti a gyomorsav megfelelő keringését.

A gyomorégés másik komoly tényezője az alkoholos és koffeintartalmú italokkal való visszaélés..

Élmény után közvetlenül az erőteljes fizikai aktivitás vagy a helytelen testmozgás szintén gyomorégést okozhat. Ha a testmozgás mellett dönt, ne kezdje el közvetlenül evés után. Először hagyja az ételt megemészteni. A csavarás, hajlítás vagy testtartás-változtatás szintén hozzájárulhat a sav refluxjához. Fontolja meg ezt a terhelés típusának kiválasztásakor.

Hogyan kezeljük a savas refluxot

Ha gyomorégéstől szenved, a Gaviscon® Double Action segítségére lesz. A gyógyszer segít enyhíteni a további savas reflux tünetek kialakulását gyorsan (3,6 percen belül) 1 és hosszú ideig (legfeljebb 4 órán át) 2,3.

A Gaviscon® Dual Action semlegesíti a savat, és védőgátat képez a gyomor tartalma felett, így a gyógyszer hat a gyomorra, megakadályozva a felesleges sav bejutását a nyelőcsőbe. A Gaviscon® Dual Action hosszabb ideig tart a savas reflux kezelésében, mint az egyszerű savkötők. 4.5

Tehát rájöttünk, hogy valójában több savas reflux tünet jelentkezhet, mint azt korábban gondoltuk. A nyelőcső sérülékeny bélésének hosszabb ideig tartó gyomorsav-kitétele súlyos jövőbeli következményekkel járhat, ha nem ellenőrzik és nem kezelik. Ezért, ha úgy gondolja, hogy Ön is hasonló tüneteket tapasztal, de nem biztos abban, hogy jelzik-e savas refluxját, akkor mindig a legjobb, ha először szakemberhez fordul..

A Gaviscon® Double Action adagolása és beadása

Szuszpenzió: Felnőttek és 12 éven felüli gyermekek: 10-20 ml étkezés után és lefekvés előtt, legfeljebb napi 4 alkalommal

A maximális napi adag 80 ml

Tabletta: Felnőttek és 12 év feletti gyermekek: 2-4 tabletta étkezés után és lefekvés előtt, legfeljebb napi 4 alkalommal

Maximális napi adag - 16 tabletta

Minden megadott információ nem célja a gyógyszerek diagnosztizálása vagy felírása. A Gaviscon® készítményekkel kapcsolatos részletes információkért olvassa el a használati utasítást. Komplikációk vagy a betegség elhúzódó lefolyása esetén orvoshoz kell fordulni.

1 Bordin D.S., Masharova A.A., Firsova L.D., Kozhurina T.S., Safonova O.V. A hatás kezdetének és a gyomorégés enyhítésének értékelése alginátok egyetlen dózisával GERD-ben szenvedő betegeknél // Kísérleti. és egy ék. gasztroenterol. - 2009. - 4. szám - P. 83-91.

2 Utasítások a Gaviscon Double action gyógyszeres alkalmazásához

3 Kwiatek MA, Roman S, Fareeduddin A, Pandolfino JE, Kahrilas PJ., Egy alginát-antacid készítmény (Gaviscon Double Action Liquid) megszünteti vagy elmozdíthatja az étkezés utáni „savas zsebet” tüneti GERD-s betegeknél, Aliment Pharmacol Ther. 2011. július; 34. (1): 59-66. doi: 10.1111 / j.1365-2036.2011.04678.x. Epub 2011 május 3.

4 Rohof W.O., Bennink R.J., Smout A.J., Thomas E., Boeckxstaens G.E. Egy alginát-antacid készítmény lokalizálódik a savzsebben, hogy csökkentse a savas refluxot gyomor-nyelőcső-reflux betegségben szenvedő betegeknél // Clin. Gasztroenterol. Hepatol. - 2013. - V. 11 (12). - P. 1585-1591.

5 Bordin D.S., Masharova A.A., Firsova L.D., Kozhurina T.S., Safonova O.V., Az alginát-tutaj gát hatékonyságának értékelése a gastrooesophagealis reflux betegség kezelésében // Consilium Medicum Gastroenterology - 2009. - 1. sz. - 3. o.